Omicron toxicity poob qis npaum li cas? Ntau qhov kev tshawb fawb hauv ntiaj teb no nthuav tawm

"Tus kab mob ntawm Omicron yog ze rau ntawm tus mob khaub thuas raws caij nyoog" thiab "Omicron yog cov kab mob tsawg dua li Delta". …… Tsis ntev los no, ntau cov xov xwm hais txog kev ua phem ntawm tus tshiab crown mutant strain Omicron tau tshaj tawm hauv internet.

Tseeb tiag, txij li thaum qhov tshwm sim ntawm Omicron mutant strain nyob rau lub Kaum Ib Hlis 2021 thiab nws qhov kev nthuav dav thoob ntiaj teb, kev tshawb fawb thiab kev sib tham txog kev ua phem thiab kev sib kis tau txuas ntxiv mus. Dab tsi yog qhov tam sim no virulence profile ntawm Omicron? Qhov kev tshawb fawb qhia li cas txog nws?

Ntau yam kev tshawb fawb hauv chav kuaj: Omicron tsis tshua muaj kab mob
Qhov tseeb, thaum ntxov Lub Ib Hlis 2022, kev tshawb fawb los ntawm University of Hong Kong Li Ka Shing Kws Qhia Ntawv ntawm Tshuaj pom tias Omicron (B.1.1.529) tej zaum yuav muaj cov kab mob tsawg dua piv rau thawj hom kab mob thiab lwm yam kab mob mutant.
Nws tau pom tias Omicron mutant strain tsis muaj txiaj ntsig hauv kev siv transmembrane serine protease (TMPRSS2), thaum TMPRSS2 tuaj yeem pab txhawb kev kis kab mob ntawm cov tswv tsev cell los ntawm kev tshem tawm cov protein ntau ntawm tus kabmob tshiab. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kws tshawb nrhiav pom tias Omicron replication tau txo qis hauv tib neeg cov kab Calu3 thiab Caco2.

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Hauv tus qauv k18-hACE2 nas, Omicron replication tau txo qis hauv ob qho tib si sab sauv thiab sab hauv ua pa ntawm nas piv rau thawj hom kab mob thiab Delta mutant, thiab nws cov kab mob pulmonary tsis hnyav, thaum Omicron kab mob ua rau poob phaus thiab tuag ntau dua. thawj hom thiab Alpha, Beta thiab Delta mutants.
Yog li, cov kws tshawb fawb tau xaus lus tias Omicron replication thiab pathogenicity tau txo qis hauv cov nas.

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Thaum Lub Tsib Hlis 16, 2022, Xwm tau luam tawm ib daim ntawv los ntawm Yoshihiro Kawaoka, tus thawj coj saib xyuas kab mob los ntawm University of Tokyo thiab University of Wisconsin, lees paub thawj zaug hauv tus qauv tsiaj uas Omicron BA.2 muaj tseeb tsawg dua li cov kab mob qub dhau los. .

Cov kws tshawb fawb tau xaiv cov kab mob BA.2 nyob ib leeg nyob hauv Nyij Pooj kom kis tus kab mob k18-hACE2 nas thiab hamsters thiab pom tias, tom qab kis tus kab mob tib yam, cov nas kis kab mob BA.2 thiab BA.1 tau txo qis tus kab mob titres hauv lub ntsws. thiab qhov ntswg tshaj tus kab mob tshiab Crown strain (p<0.0001).

Qhov txiaj ntsig ntawm tus qauv kub no tau lees paub tias Omicron yog qhov tseeb tsawg dua li cov tsiaj qus qub. Hauv qhov sib piv, tsis muaj qhov sib txawv ntawm cov kab mob viral titres hauv lub ntsws thiab qhov ntswg ntawm cov tsiaj ua qauv tom qab BA.2 thiab BA.1 kab mob.

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PCR kev kuaj kab mob kis tau pom tau tias ob qho BA.2 thiab BA.1 cov nas kis tau qis dua cov kab mob hauv lub ntsws thiab lub qhov ntswg dua li tus kab mob tshiab tshiab, tshwj xeeb hauv lub ntsws (p<0.0001).

Zoo ib yam li cov txiaj ntsig hauv nas, cov kab mob titres kuaj pom hauv lub qhov ntswg thiab lub ntsws ntawm BA.2 thiab BA.1 tus kab mob hamsters qis dua cov kab mob qub tom qab 'inoculation' nrog tib koob tshuaj ntawm tus kab mob, tshwj xeeb hauv lub ntsws, thiab me ntsis. qis hauv qhov ntswg ntawm BA.2 tus kab mob hamsters dua BA.1 - qhov tseeb, ib nrab ntawm BA.2 tus kab mob hamsters tsis tsim mob ntsws.

Nws tau pom ntxiv tias thawj hom kab mob, BA.2 thiab BA.1, tsis muaj kev cuam tshuam ntawm sera tom qab kis kab mob - raws li qhov tau pom hauv tib neeg lub ntiaj teb tiag tiag thaum kis tus kab mob tshiab sib txawv.

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Cov ntaub ntawv tiag tiag hauv ntiaj teb: Omicron tsawg dua yuav ua rau mob hnyav

Ob peb ntawm cov kev tshawb fawb saum toj no tau piav qhia txog qhov txo qis ntawm Omicron hauv cov qauv kuaj tsiaj, tab sis puas muaj tseeb nyob hauv lub ntiaj teb tiag?

Thaum Lub Rau Hli 7, 2022, WHO tau tshaj tawm tsab ntawv ceeb toom ntsuas qhov sib txawv ntawm qhov hnyav ntawm cov neeg mob thaum muaj tus kab mob Omicron (B.1.1.529) piv rau Delta pandemic.

Daim ntawv tshaj tawm suav nrog 16,749 tus neeg mob tuag tshiab los ntawm txhua lub xeev ntawm South Africa, suav nrog 16,749 los ntawm Delta kev sib kis (2021/8/2 txog 2021/10/3) thiab 17,693 los ntawm Omicron kev sib kis (2021/11/15 txog 2022/2/ 16). Cov neeg mob kuj raug cais raws li qhov hnyav, hnyav thiab tsis hnyav.

Qhov tseem ceeb: tau txais kev tso pa tawm, lossis cov pa oxygen thiab cov pa oxygen hauv cov pa ntau dhau, lossis cov khoom siv hluav taws xob ntxiv (ECMO), lossis nkag mus rau ICU thaum mus pw hauv tsev kho mob.
- mob hnyav (hnyav): tau txais oxygen thaum mus pw hauv tsev kho mob
-tsis mob hnyav: yog tias tsis muaj cov xwm txheej saum toj no tau ntsib, tus neeg mob tsis mob hnyav.

Cov ntaub ntawv qhia tau hais tias nyob rau hauv pawg Delta, 49.2% mob hnyav, 7.7% tseem ceeb thiab 28% ntawm tag nrho cov neeg mob hauv tsev kho mob Delta tuag, thaum nyob hauv pab pawg Omicron, 28.1% mob hnyav, 3.7% tseem ceeb thiab 15% ntawm tag nrho cov tsev kho mob. Omicron cov neeg mob tau tuag. Tsis tas li, qhov nruab nrab ntev ntawm kev nyob yog 7 hnub hauv pawg Delta piv rau 6 hnub hauv pab pawg Omicron.

Tsis tas li ntawd, tsab ntawv ceeb toom tau txheeb xyuas cov muaj feem cuam tshuam ntawm lub hnub nyoog, poj niam txiv neej, kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob thiab kev tsis sib haum xeeb thiab xaus lus tias Omicron (B.1.1.529) tau cuam tshuam nrog qhov qis dua ntawm qhov mob hnyav thiab mob hnyav (95% CI: 0.41 txog 0.46; p. <0.001) thiab qis dua kev pheej hmoo ntawm kev tuag hauv tsev kho mob (95% CI: 0.59 rau 0.65; p <0.001).

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Rau cov subtypes sib txawv ntawm Omicron, cov kev tshawb fawb ntxiv kuj tau txheeb xyuas lawv qhov kev ua phem kom ntxaws.

Ib txoj kev tshawb fawb los ntawm New England tau txheeb xyuas 20770 tus neeg mob ntawm Delta, 52605 tus neeg mob Omicron B.1.1.529 thiab 29840 tus neeg mob Omicron BA.2, thiab pom tias feem pua ​​​​ntawm cov neeg tuag yog 0.7% rau Delta, 0.4% rau B.1.1. 529 thiab 0.3% rau BA.2. Tom qab hloov kho rau cov teeb meem tsis meej pem, txoj kev tshawb fawb tau xaus tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag tau qis dua rau BA.2 piv rau Delta thiab B.1.1.529.

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Lwm txoj kev tshawb fawb los ntawm South Africa tau ntsuas qhov kev pheej hmoo ntawm kev mus pw hauv tsev kho mob thiab kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim hnyav rau Delta, BA.1, BA.2 thiab BA.4/BA.5. Cov txiaj ntsig tau pom tias ntawm 98,710 tus neeg mob tshiab tshiab suav nrog hauv kev tshuaj ntsuam, 3825 (3.9%) tau mus pw hauv tsev kho mob, ntawm 1276 (33.4%) tau tsim cov kab mob hnyav.

Ntawm cov neeg kis tus kab mob sib txawv, 57.7% ntawm Delta-infected cov neeg mob tau tsim cov kab mob hnyav (97/168), piv rau 33.7% ntawm cov neeg mob BA.1 (990/2940), 26.2% ntawm BA.2 (167/ 637) thiab 27.5% ntawm BA.4/BA.5 (22/80). Kev txheeb xyuas ntau yam tau pom tias qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov kab mob loj ntawm cov neeg mob Delta > BA.1 > BA.2, thaum qhov tshwm sim ntawm kev tsim cov kab mob loj ntawm cov kab mob BA.4/BA.5 tsis txawv ntau piv rau BA. 2.
Txo virulence, tab sis yuav tsum tau ceev faj

Cov kev tshawb fawb hauv chav kuaj thiab cov ntaub ntawv tiag tiag los ntawm ntau lub teb chaws tau pom tias Omicron thiab nws cov subtypes tsis tshua muaj kab mob thiab tsis tshua ua rau mob hnyav dua li thawj hom kab mob thiab lwm yam kab mob mutant.

Txawm li cas los xij, tsab xov xwm tshuaj xyuas nyob rau lub Ib Hlis 2022 qhov teeb meem ntawm The Lancet, lub npe 'Milder tab sis tsis mob me', tau sau tseg tias txawm hais tias tus kab mob Omicron suav txog 21% ntawm kev nkag mus rau hauv tsev kho mob hauv cov tub ntxhais hluas South African, qhov feem pua ​​​​ntawm cov kab mob tshwm sim ua rau mob hnyav. txhawm rau nce cov neeg uas muaj kab mob sib txawv thiab ntau theem ntawm kev txhaj tshuaj. (Txawm li cas los xij, nyob rau hauv cov tub ntxhais hluas South African feem ntau, 21% ntawm cov neeg mob pw hauv tsev kho mob tau kis tus kab mob SARS-CoV-2 omicron variant muaj qhov chaw kho mob hnyav, qhov kev faib ua feem uas yuav nce thiab ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev thaum muaj kev sib kis hauv cov pej xeem nrog cov pej xeem sib txawv thiab qis dua. theem ntawm kev tiv thaiv kab mob los yog tshuaj tiv thaiv kab mob.)

Thaum kawg ntawm tsab ntawv ceeb toom WHO tau hais los saum no, pab pawg tau sau tseg tias txawm tias txo qis kev ua phem ntawm tus kab mob yav dhau los, ze li ib feem peb ntawm cov neeg mob hauv tsev kho mob Omicron (B.1.1.529) tau tsim cov kab mob hnyav, thiab ntau yam tshiab crown mutants txuas ntxiv mus. ua rau muaj mob hnyav thiab tuag taus hauv cov neeg laus, cov neeg tsis muaj zog tiv thaiv kab mob lossis tsis muaj tshuaj tiv thaiv. (Peb kuj xav ceeb toom tias peb qhov kev soj ntsuam yuav tsum tsis txhob pom tias yog kev txhawb nqa ntawm cov lus piav qhia 'mob' sib txawv. Ze li ib feem peb ntawm cov neeg mob Omicron tau pw hauv tsev kho mob tau tsim cov kab mob hnyav thiab 15% tuag; cov lej uas tsis tseem ceeb...... Ntawm cov neeg muaj kev phom sij. , piv txwv li cov neeg mob thaum muaj hnub nyoog siab tshaj, hauv cov neeg uas muaj lub nra hnyav, hauv cov neeg mob tsis muaj zog thiab cov tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv, COVID-19 (tag nrho cov VOCs) txuas ntxiv ua rau muaj kev mob hnyav thiab kev tuag.)

Cov ntaub ntawv dhau los ntawm Omicron thaum nws ua rau lub nthwv dej thib tsib ntawm kev sib kis thoob plaws hauv Hong Kong tau qhia tias txij li 4 Lub Tsib Hlis 2022, muaj 9115 tus neeg tuag ntawm 1192765 tus neeg mob tshiab thaum lub sijhawm nthwv dej thib tsib (tus neeg tuag tsis zoo ntawm 0.76%) thiab cov khoom tsis zoo. Kev tuag ntawm 2.70% rau cov neeg muaj hnub nyoog tshaj 60 xyoo (txog 19.30% ntawm cov hnub nyoog no tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv).

Hauv qhov sib piv, tsuas yog 2% ntawm New Zealanders hnub nyoog tshaj 60 xyoo tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv, uas muaj feem cuam tshuam nrog cov neeg tuag tsawg tsawg ntawm 0.07% rau tus kabmob tshiab.

Ntawm qhov tod tes, thaum nws feem ntau tau sib cav tias Newcastle yuav dhau los ua tus kab mob raws caij nyoog, muaj kab mob nyob rau yav tom ntej, muaj cov kws tshaj lij kev kawm uas xav pom txawv.

Peb tus kws tshawb fawb los ntawm University of Oxford thiab European Union Joint Research Center ntseeg tias qhov qis dua ntawm Omicron tsuas yog qhov xwm txheej, thiab qhov kev hloov pauv sai ntawm antigenic evolution (antigenic evolution) tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv tshiab.

Tsis zoo li kev tiv thaiv kev tiv thaiv thiab kev kis tau tus mob, uas yog qhov muaj zog evolutionary siab, virulence feem ntau tsuas yog 'los ntawm cov khoom' ntawm evolution. Cov kab mob no hloov zuj zus mus ua kom lawv muaj peev xwm sib kis tau, thiab qhov no kuj yuav ua rau muaj kev ua phem ntxiv. Piv txwv li, los ntawm kev nce cov kab mob kis tau yooj yim, nws tseem tuaj yeem ua rau muaj kab mob hnyav dua.

Tsis tas li ntawd xwb, tab sis kev kis kab mob tseem yuav ua rau muaj kev phom sij tsawg heev thaum kis tus kab mob yog tias cov tsos mob tshwm sim los ntawm tus kab mob tshwm sim tom qab kis tus kab mob - xws li cov kab mob khaub thuas, kab mob HIV thiab kab mob siab C, rau npe. ob peb, uas muaj ntau lub sij hawm sib kis ua ntej ua rau muaj qhov tshwm sim loj.

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Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yuav nyuaj rau kwv yees qhov sib txawv ntawm cov kab mob tshiab ntawm cov kab mob sib kis los ntawm cov kab mob qis dua ntawm Omicron, tab sis cov xov xwm zoo yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshiab tau pom tias txo qis kev pheej hmoo ntawm kev mob hnyav thiab tuag tawm tsam txhua hom mutant, thiab kev nce zuj zus ntawm cov neeg txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob tseem yog ib txoj hauv kev tseem ceeb los tiv thaiv kev sib kis ntawm theem no.
Kev lees paub: Kab lus no tau raug tshuaj xyuas los ntawm Panpan Zhou, PhD, Tsinghua University School of Medicine thiab Postdoctoral Fellow, Scripps Research Institute, USA
Omicron self-testing antigen reagent hauv tsev