Kev lom ntawm Omicron tau poob qis npaum li cas lawm? Ntau txoj kev tshawb fawb hauv ntiaj teb tiag tiag qhia tau tias

"Qhov kev kis kab mob ntawm Omicron ze li ntawm tus kab mob khaub thuas raws caij nyoog" thiab "Omicron tsis tshua muaj kab mob ntau dua li Delta". …… Tsis ntev los no, ntau cov xov xwm txog qhov kev kis kab mob ntawm tus kab mob hloov pauv tshiab Omicron tau kis mus rau hauv internet.

Muaj tseeb tiag, txij li thaum muaj tus kab mob Omicron mutant tshwm sim rau lub Kaum Ib Hlis 2021 thiab nws qhov kev kis thoob ntiaj teb, kev tshawb fawb thiab kev sib tham txog kev kis tus kab mob thiab kev sib kis tau txuas ntxiv mus tsis tu ncua. Cov ntaub ntawv qhia txog kev kis tus kab mob Omicron tam sim no yog dab tsi? Kev tshawb fawb hais li cas txog nws?

Kev tshawb fawb hauv chav kuaj mob sib txawv: Omicron tsis tshua muaj zog
Qhov tseeb, thaum ntxov li Lub Ib Hlis 2022, kev tshawb fawb los ntawm Lub Tsev Kawm Ntawv Qib Siab ntawm Hong Kong Li Ka Shing Faculty of Medicine pom tias Omicron (B.1.1.529) tej zaum yuav muaj kab mob tsawg dua piv rau cov kab mob qub thiab lwm cov kab mob hloov pauv.
Pom tau tias cov kab mob Omicron mutant tsis siv tau transmembrane serine protease (TMPRSS2) zoo, thaum TMPRSS2 tuaj yeem pab txhawb kev nkag mus rau hauv cov hlwb ntawm tus tswv tsev los ntawm kev txiav cov protein spike ntawm tus kab mob coronavirus tshiab. Tib lub sijhawm, cov kws tshawb fawb tau pom tias Omicron replication tau txo qis hauv cov kab mob tib neeg Calu3 thiab Caco2.

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Hauv tus qauv nas k18-hACE2, Omicron replication tau txo qis hauv ob qho tib si sab saud thiab sab qis ntawm cov nas piv rau tus kab mob thawj thiab Delta mutant, thiab nws cov kab mob ntsws tsis hnyav dua, thaum Omicron kis tau ua rau poob phaus thiab tuag tsawg dua li tus kab mob thawj thiab Alpha, Beta thiab Delta mutants.
Yog li ntawd, cov kws tshawb fawb tau xaus lus tias Omicron replication thiab pathogenicity tau txo qis hauv nas.

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Thaum Lub Tsib Hlis 16, 2022, Nature tau luam tawm ib daim ntawv los ntawm Yoshihiro Kawaoka, tus kws tshawb fawb txog kab mob los ntawm University of Tokyo thiab University of Wisconsin, lees paub thawj zaug hauv tus qauv tsiaj tias Omicron BA.2 tsis muaj zog npaum li cov kab mob qub dhau los.

Cov kws tshawb nrhiav tau xaiv cov kab mob BA.2 uas muaj sia nyob hauv Nyiv Pooj los kis rau cov nas k18-hACE2 thiab cov nas hamsters thiab pom tias, tom qab kis tau tib koob tshuaj ntawm cov kab mob, ob qho tib si cov nas uas muaj kab mob BA.2 thiab BA.1 muaj cov kab mob qis dua hauv lub ntsws thiab lub qhov ntswg dua li cov kab mob New Crown thawj (p<0.0001).

Cov txiaj ntsig zoo no lees paub tias Omicron tsis muaj zog npaum li hom kab mob qus qub. Qhov sib txawv, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov kab mob hauv lub ntsws thiab lub qhov ntswg ntawm cov qauv tsiaj tom qab muaj kab mob BA.2 thiab BA.1.

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Cov kev ntsuam xyuas PCR viral load qhia tau hais tias ob qho tib si nas uas muaj tus kab mob BA.2 thiab BA.1 muaj cov kab mob tsawg dua hauv lub ntsws thiab lub qhov ntswg dua li cov kab mob New Crown thawj, tshwj xeeb tshaj yog hauv lub ntsws (p<0.0001).

Zoo ib yam li cov txiaj ntsig hauv nas, cov kab mob viral titres pom hauv lub qhov ntswg thiab lub ntsws ntawm BA.2 thiab BA.1 cov hamsters uas muaj kab mob qis dua li cov kab mob thawj zaug tom qab 'koob tshuaj' nrog tib koob tshuaj ntawm cov kab mob, tshwj xeeb tshaj yog hauv lub ntsws, thiab qis dua me ntsis hauv lub qhov ntswg ntawm BA.2 cov hamsters uas muaj kab mob dua li BA.1 - qhov tseeb, ib nrab ntawm cov hamsters uas muaj kab mob BA.2 tsis tau kis kab mob ntsws.

Nws kuj tau pom ntxiv tias cov kab mob thawj, BA.2 thiab BA.1, tsis muaj kev sib kis ntawm cov kab mob sera tom qab kev kis kab mob - sib xws nrog qhov tau pom hauv tib neeg lub neej tiag tiag thaum kis kab mob nrog cov kab mob hloov pauv tshiab sib txawv.

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Cov ntaub ntawv tiag tiag: Omicron tsis tshua muaj feem ua rau muaj mob hnyav

Ob peb txoj kev tshawb fawb saum toj no tau piav qhia txog qhov txo qis ntawm Omicron hauv cov qauv tsiaj hauv chav kuaj, tab sis puas yog tib yam muaj tseeb hauv lub ntiaj teb tiag?

Thaum Lub Rau Hli 7, 2022, WHO tau tshaj tawm daim ntawv tshaj tawm txog qhov sib txawv ntawm qhov hnyav ntawm cov neeg uas tau kis tus kab mob thaum muaj tus kab mob Omicron (B.1.1.529) piv rau tus kab mob Delta.

Daim ntawv tshaj tawm suav nrog 16,749 tus neeg mob tshiab uas tau pw hauv tsev kho mob plawv los ntawm txhua lub xeev hauv South Africa, suav nrog 16,749 tus los ntawm kev sib kis kab mob Delta (2021/8/2 txog 2021/10/3) thiab 17,693 tus los ntawm kev sib kis kab mob Omicron (2021/11/15 txog 2022/2/16). Cov neeg mob kuj tau raug cais ua cov neeg mob hnyav, mob hnyav thiab tsis mob hnyav.

tseem ceeb: tau txais kev pab ua pa, lossis oxygen thiab high-flow transnasal oxygen, lossis extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), lossis nkag mus rau hauv ICU thaum lub sijhawm pw hauv tsev kho mob.
-severe (hnyav): tau txais oxygen thaum lub sijhawm pw hauv tsev kho mob
-tsis hnyav: yog tias tsis muaj ib qho ntawm cov mob saum toj no raug ua tiav, tus neeg mob tsis hnyav.

Cov ntaub ntawv qhia tau tias hauv pawg Delta, 49.2% yog mob hnyav, 7.7% yog mob hnyav thiab 28% ntawm tag nrho cov neeg mob Delta uas tau pw hauv tsev kho mob tau tuag, thaum nyob hauv pawg Omicron, 28.1% yog mob hnyav, 3.7% yog mob hnyav thiab 15% ntawm tag nrho cov neeg mob Omicron uas tau pw hauv tsev kho mob tau tuag. Tsis tas li ntawd, lub sijhawm nyob nruab nrab yog 7 hnub hauv pawg Delta piv rau 6 hnub hauv pawg Omicron.

Ntxiv rau, daim ntawv tshaj tawm tau tshuaj xyuas cov yam ntxwv cuam tshuam ntawm hnub nyoog, poj niam txiv neej, xwm txheej txhaj tshuaj tiv thaiv thiab cov kab mob sib koom ua ke thiab xaus lus tias Omicron (B.1.1.529) muaj feem cuam tshuam nrog qhov muaj feem tsawg dua ntawm kev mob hnyav thiab mob hnyav (95% CI: 0.41 txog 0.46; p<0.001) thiab qhov muaj feem tsawg dua ntawm kev tuag hauv tsev kho mob (95% CI: 0.59 txog 0.65; p<0.001).

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Rau cov subtypes sib txawv ntawm Omicron, kev tshawb fawb ntxiv kuj tau tshuaj xyuas lawv qhov virulence kom meej.

Ib txoj kev tshawb fawb los ntawm New England tau tshuaj xyuas 20770 tus neeg mob Delta, 52605 tus neeg mob Omicron B.1.1.529 thiab 29840 tus neeg mob Omicron BA.2, thiab pom tias feem pua ​​ntawm kev tuag yog 0.7% rau Delta, 0.4% rau B.1.1.529 thiab 0.3% rau BA.2. Tom qab kho cov yam tsis meej, kev tshawb fawb tau xaus lus tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag qis dua rau BA.2 piv rau ob qho tib si Delta thiab B.1.1.529.

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Lwm txoj kev tshawb fawb los ntawm South Africa tau soj ntsuam qhov kev pheej hmoo ntawm kev pw hauv tsev kho mob thiab qhov kev pheej hmoo ntawm qhov tshwm sim hnyav rau Delta, BA.1, BA.2 thiab BA.4/BA.5. Cov txiaj ntsig tau qhia tias ntawm 98,710 tus neeg mob tshiab uas suav nrog hauv kev tshuaj xyuas, 3825 (3.9%) tau raug xa mus rau tsev kho mob, uas 1276 (33.4%) tau mob hnyav.

Ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob sib txawv, 57.7% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob Delta tau mob hnyav (97/168), piv rau 33.7% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kab mob BA.1 (990/2940), 26.2% ntawm BA.2 (167/637) thiab 27.5% ntawm BA.4/BA.5 (22/80). Kev tshuaj xyuas ntau yam qhia tau tias qhov muaj feem yuav mob hnyav ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob Delta > BA.1 > BA.2, thaum qhov muaj feem yuav mob hnyav ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob BA.4/BA.5 tsis txawv ntau piv rau BA.2.
Txo qhov kev sib kis kab mob, tab sis yuav tsum tau ceev faj

Cov kev tshawb fawb hauv chav kuaj thiab cov ntaub ntawv tiag tiag los ntawm ntau lub tebchaws tau qhia tias Omicron thiab nws cov subtypes tsis tshua muaj zog thiab tsis tshua muaj feem ua rau muaj mob hnyav dua li cov kab mob qub thiab lwm cov kab mob mutant.

Txawm li cas los xij, ib tsab xov xwm tshuaj xyuas hauv tsab ntawv xov xwm The Lancet thaum Lub Ib Hlis 2022, hu ua 'Milder but not mild', tau sau tseg tias txawm hais tias tus kab mob Omicron suav txog 21% ntawm cov neeg mob hauv tsev kho mob hauv cov neeg hluas hauv South Africa, qhov feem pua ​​ntawm kev kis tus kab mob ua rau muaj kab mob hnyav yuav nce ntxiv hauv cov pej xeem uas muaj ntau qib kev kis tus kab mob thiab ntau qib kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob. (Txawm li cas los xij, hauv cov pej xeem hluas hauv South Africa no, 21% ntawm cov neeg mob hauv tsev kho mob uas muaj tus kab mob SARS-CoV-2 omicron variant muaj qhov mob hnyav, qhov feem pua ​​uas yuav nce thiab ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev thaum muaj kev sib kis hauv cov pej xeem uas muaj ntau haiv neeg sib txawv thiab qib qis dua ntawm kev tiv thaiv kab mob lossis kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob.)

Thaum kawg ntawm daim ntawv qhia WHO uas tau hais los saum toj no, pab pawg neeg tau sau tseg tias txawm hais tias tus kab mob yav dhau los tau txo qis qhov kev kis tus kab mob, yuav luag ib feem peb ntawm cov neeg mob Omicron (B.1.1.529) uas tau pw hauv tsev kho mob tau mob hnyav, thiab tias ntau yam kev hloov pauv tshiab tseem ua rau muaj kev mob thiab kev tuag ntau rau cov neeg laus, cov neeg tsis muaj zog tiv thaiv kab mob lossis cov neeg tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv. (Peb kuj xav ceeb toom tias peb qhov kev tshuaj xyuas yuav tsum tsis txhob pom tias yog kev txhawb nqa rau zaj dab neeg 'me me'. Yuav luag ib feem peb ntawm cov neeg mob Omicron uas tau pw hauv tsev kho mob tau mob hnyav thiab 15% tuag; cov lej uas tsis tseem ceeb …… Ntawm cov pej xeem tsis muaj zog, piv txwv li cov neeg mob uas muaj hnub nyoog ntau, hauv cov pej xeem uas muaj kev mob hnyav, hauv cov neeg mob tsis muaj zog thiab ntawm cov neeg tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv, COVID-19 (tag nrho VOCs) tseem ua rau muaj kev mob thiab kev tuag ntau.)

Cov ntaub ntawv yav dhau los los ntawm Omicron thaum nws ua rau muaj nthwv dej thib tsib ntawm kev sib kis thoob ntiaj teb hauv Hong Kong qhia tau tias txij li hnub tim 4 Tsib Hlis 2022, muaj 9115 tus neeg tuag ntawm 1192765 tus neeg mob tshiab thaum nthwv dej thib tsib (tus nqi tuag tsis zoo ntawm 0.76%) thiab tus nqi tuag tsis zoo ntawm 2.70% rau cov neeg hnub nyoog tshaj 60 xyoo (kwv yees li 19.30% ntawm pawg hnub nyoog no tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob).

Qhov sib piv, tsuas yog 2% ntawm cov neeg New Zealand uas muaj hnub nyoog tshaj 60 xyoo tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv, uas muaj feem cuam tshuam nrog tus nqi tuag tsawg ntawm 0.07% rau tus kab mob sib kis tshiab.

Ntawm qhov tod tes, thaum nws feem ntau sib cav tias Newcastle yuav dhau los ua tus kab mob sib kis thoob plaws lub caij nyoog yav tom ntej, muaj cov kws tshaj lij kev kawm uas muaj kev xav sib txawv.

Peb tug kws tshawb fawb los ntawm University of Oxford thiab European Union Joint Research Center ntseeg tias qhov hnyav qis dua ntawm Omicron tej zaum tsuas yog qhov sib xws xwb, thiab tias kev hloov pauv sai ntawm cov tshuaj tua kab mob (antigenic evolution) yuav ua rau muaj cov kab mob tshiab.

Tsis zoo li kev tiv thaiv kab mob thiab kev sib kis, uas raug kev nyuaj siab los ntawm kev hloov pauv loj heev, qhov mob hnyav feem ntau tsuas yog 'cov khoom lag luam' ntawm kev hloov pauv. Cov kab mob hloov pauv kom ua rau lawv muaj peev xwm kis tau ntau tshaj plaws, thiab qhov no kuj tseem yuav ua rau muaj kev mob hnyav ntxiv. Piv txwv li, los ntawm kev nce cov kab mob kom yooj yim rau kev sib kis, nws tseem tuaj yeem ua rau muaj kab mob hnyav dua.

Tsis yog li ntawd xwb, tab sis qhov ua rau mob hnyav kuj tseem yuav ua rau muaj kev puas tsuaj me me thaum lub sijhawm kis tus kab mob yog tias cov tsos mob los ntawm tus kab mob feem ntau tshwm sim tom qab kev kis tus kab mob - zoo li cov kab mob khaub thuas, HIV thiab kab mob siab C, los hais ob peb yam, uas muaj sijhawm ntau los kis ua ntej ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev.

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Nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no, nws yuav nyuaj rau kwv yees qhov sib txawv ntawm cov kab mob hloov pauv tshiab los ntawm qhov qis dua ntawm Omicron, tab sis cov xov xwm zoo yog tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshiab tau ua pov thawj tias muaj kev pheej hmoo tsawg dua ntawm kev mob hnyav thiab kev tuag tawm tsam txhua hom kab mob hloov pauv, thiab kev nce ntxiv ntawm cov pej xeem cov nqi txhaj tshuaj tseem yog ib txoj hauv kev tseem ceeb los tawm tsam tus kab mob sib kis ntawm theem no.
Ua Tsaug: Tsab xov xwm no tau raug tshuaj xyuas los ntawm Panpan Zhou, PhD, Tsinghua University School of Medicine thiab Postdoctoral Fellow, Scripps Research Institute, USA.
Omicron tus kheej kuaj antigen reagent hauv tsev